層流手術室實施分類管理的方法_得創DEIIANG凈化廠家工程公司

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層流手術室實施分類管理的方法

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目地：如何使層流手術室的空氣菌落數合乎衛生部授予的空氣自然環境衛生學規范, 也合乎清潔手術部的用地級別規范, 并使之降低到較低程度。

方式：根據從工作人員、自然環境和運作三個層面對層流手術室執行分組管理。

結果：每月每個診室空氣塑造符合規定。結果這類管理機制是合理的。

關鍵字　層流手術室　　空氣　　自然環境　　管理方法

診室是醫院門診對患者完成手術治療、查驗、醫治和救治的主要場地。診室空氣自然環境的清潔水平可以直接危害患者的手術傷口痊愈和身心健康, 也是造成院內感染和互相污染的主要要素。近些年, 伴隨著現代科學科技進步的極度發展趨勢, 新式的智能化層流手術室陸續完工,空氣凈化手術室變成現如今發展趨向。怎樣加強診室的空氣自然環境運作管理方法, 是現階段診室管理方法中非常值得討論的一個新的課題研究。醫院從2001 年7 月住入新醫院病房大廈, 新的層流手術室也一起開啟。文中剖析了醫院層流手術室空氣環保監測現況, 明確提出如下所示管理機制, 供討論。

1 　層流手術室空氣環保監測狀況

醫院2001 年10 ～ 12 月對層流手術室的空氣自然環境做好了病菌檢測, 監測結果(附注)?！?nbsp;x ±s

　從檢測結果得到, 手術前和術中較為P <0.01 , 術結合手術后較為P <0.01 , 2組均有明顯差別。手術前和手術后較為P >0 .05 , 無明顯差別。每組菌落數都是在衛生部授予的診室空氣自然環境衛生學規范內, 也合乎清潔手術治療的用地級別規范。怎樣維持診室的潔凈度等級, 降低術結合手術后的菌落數是診室管理方面的核心點。

2 　管理機制

2 .1 　員工管理

2 .1 .1 　收發室設專職人員管理方法, 嚴控入屋工作人員。手術治療工作人員按“手術治療通知書”上名冊, 經專職人員核查后進到診室。大學本科醫師要參觀考察大學本科手術治療, 須在“手術通知書”上標明觀看者名字, 經科室主任或護理人員允許后才可進到。一臺手術治療參觀考察工作人員不能超過三人[ 1] 。步態分析手術治療均分配在示教室里, 根據數字電視步態分析系統軟件收看。參觀考察診室基本建設或管理人員, 應提早一天向院公司辦公室或醫教科申請辦理, 征求診室允許后才可參觀考察。一般只容許參觀考察半限制區及經過道參觀考察限制區, 已經實施手術治療的手術間嚴禁參觀考察, 并限定房間內工作人員行走。

2 .1 .2 　進到診室工作人員須拆換診室的衣、褲、鞋、帽, 配戴符合規定, 內衣不可露出, 違反者不可加入診室。手術治療病人一律空穿整潔病號服, 經患者安全通道入屋, 開設連接車嚴苛區別房間內車、戶外車, 患者出入務必拆換互換車。

2 .2 　環境安全管理

2 .2 .1 　診室設自動控制系統自動感應門, 維持診室正壓力和相應的“密閉式情況” 。房間內物件精減, 部位比較固定不動, 放置標準、齊整, 無需的商品均償還原來地方或放到儀器儀表室, 確保房間內空氣的潔凈度等級。

2 .2 .2 　手術治療完畢后, 職工立即清除全部的衣服及廢棄物, 根據廢棄物傳遞窗送進廢棄物安全通道, 并濕試清理路面。使用過物件濕試抹擦。

2 .2 .3 　每日早上濕試抹擦診室的物件, 濕試拖地板。每日手術治療完畢后開展終未清理工作中。每星期開展充分的清潔衛生工作中。清理工作中應在空調凈化系統軟件運轉中開展[ 2] 。為避免互相污染, 不一樣檔次的診室應用分別常用的拖布, 并且用1∶400 的施康消毒液泡浸消毒殺菌。每月對診室內空氣潔凈度等級和物品外表開展病菌檢測, 立即剖析, 妥善處理。

2 .3 　運作管理方法

2 .3 .1 　區域規劃確立, 嚴格遵守診室的“三安全通道路線, 單邊步驟, 潔污分離, 嚴格遵守隔離制度, 防止造成感柒與互相污染。大物品、實驗儀器在半限定區域內先開展清理后能夠進到潔凈區。一次性及小物品先除去外包裝盒后進到診室。凈化手術室系統軟件停止運行期內, 不允許把大物品、儀器設備住入診室。

2 .3 .2 　手術前1h 由晚班朋友打開空調凈化系統軟件, 以增強氣體潔凈度等級, 確保手術治療品質?？照{凈化設備系統軟件由專業技術專業管理方法,按時對凈化設備的機器設備、設備完成檢修、維護保養, 機器設備有問題時立即維修, 確保正常的運作。對初、中、高過濾裝置按時開展檢測、拆換。對房間內送風濾網和空調凈化箱內部結構按時清理。

2 .3 .3 　診室應維持合適的溫度和環境濕度, 溫度24～ 26 ℃, 空氣濕度以50 %上下為宜[ 3] 。醫院診室依據患者與醫師必須溫度的差別, 在手術治療逐漸以前將室內溫度調到24 ～ 26 ℃, 手術治療逐漸后將室內溫度調到21 ～23 ℃, 但要做到患者曝露位置的防寒工作中。

3 　探討

3 .1 　診室空氣中飄浮性病菌與手術治療工作人員白屑釋放及房間內總數息息相關。Dineen 覺得, 手術治療工作人員的發絲和胡子如果不徹底遮蓋, 會變成造成術后感染的病菌由來。診室工作人員外露的肌膚和秀發釋放出很多的顆粒, 診室內數量提升、運動量增加及打開門出入時, 都是會使釋放的顆粒按指數值規律性提高。[ 4] 嚴控術中房間內工作人員及嚴謹的換衣規章制度包含佩戴口罩、遮陽帽, 是確保診室氣體潔凈度等級的重要。

3.2 　近些年新式智能化診室陸續完工, 氣體凈化手術室變成現如今的發展趨向。這類凈化手術室根據三級過慮, 將很多菌體阻攔于過濾裝置內而做到凈化室內空氣的目地, 確保了屋內的室內空氣清潔。怎樣對空調凈化設備系統軟件的管理方法、維護保養、檢修, 按時檢測、拆換,確保其正常的運作尤為重要。

3.3 　文中明確提出從工作人員、自然環境、運作三個關鍵層面對潔凈手術室加強管理, 在其中員工管理是管理的核心,除診室收發室專職人員管理方法外,開啟一年多來, 每月每個診室的大氣塑造均合乎國家衛生部頒布的診室氣體自然環境微生物學規范, 也合乎清潔手術部要求的潔凈手術室氣體菌體數的規范, 手術室護士長, 巡回演出及值勤護理人員應視當場狀況開展監管。除此之外, 還務必有醫院和相關部門的協調和適用才可以管住。

論文參考文獻

1 　魏革, 陳少桃, 林華.清潔手術部的環境安全管理與防范措施[ J] .中國人民解放軍護理雜志, 2000 ,17(4)∶25.

2　孫魯青, 祝京援, 小編.當代院內感染學[ M] .北京市∶人民軍醫出版社出版, 1998.280.

3 　趙淑妹, 小編.手術室護理工作人員指南[ M] .長沙市∶湖南省科技進步出版社出版, 1999.2.

4　呂連桂, 小編.大專醫護重大進展[ M] .北京市∶人民軍醫出版社出版,1998.430.

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