層流手術室怎樣布局及有效管理_得創DEIIANG凈化廠家工程公司

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層流手術室怎樣布局及有效管理

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伴隨著信息的快速發展和自動化的日趨完善，研發集智能化系統、智能化、信息化于一體的層流手術室監控系統已成為必要和很有可能［1］。清潔手術部以層流手術室為關鍵，并包含各種協助用地、自成體系的作用地區。選用空調凈化系統軟件，合理操縱室溫、環境濕度和浮塵含量，實現夢想的手術自然環境，減少手術患病率，提升手術品質［2］。某院自2006 －08 開啟清潔手術間15 間，在其中千級2 間，千級1間，萬級10 間，正負壓力轉換2 間。因為設備完備，合理布局，靈活運用了清潔、凈化處理室內空間，使工作效能明顯增強，收到了令人滿意實際效果。

1 設備與設計規劃

1． 1 清潔系統軟件空調凈化系統軟件功效機理是清潔氣旋從吊頂天花板正壓送風口豎直送進，快速向下邊及四周蔓延、混和，與此同時將相等的氣旋從回風管道排出來，使房間內空氣的污染持續獲得稀釋液，直到做到氣體清潔平衡狀態。醫院采用的是中間監管工作平臺，當場控制箱與手術室間操作面板一同構成全部手術室空調凈化體系的操縱、檢測系統。中間操縱工作平臺建在手術房間內集中化主主控室中，由監管電子計算機、監控軟件、通信設備構成，進行對全部手術室的溫度、環境濕度、壓力差的檢測與調整，并可對全部空調通風設備的關機、工作中、常見故障等實現操縱和檢測。中央空調當場控制箱具備工作中、值勤情況。運行狀態控溫、控濕操縱。值勤情況環保節能操縱、遠程控制溫度調整、離心風機運作和常見故障檢測、系統軟件工作中檢測、系統軟件警報檢測等作用。中間操作面板的中央空調控制系統作用包含溫度、環境濕度設置實際操作空調機組情況、高效率情況的監管。根據管控維持不一樣等級地區的專業化壓力差，維持房間內正壓力及氣體的定項流動性。每一個手術間配置單獨發電機組，空氣凈化系統軟件分初效、中效過濾器、高效率3 級，由維修工作人員開展檢測，按時清理拆換。送風濾網裝卸搬運簡易，有利于清理拆換。

1． 2 工程建筑合理布局種類醫院選用潔、污雙通道內存合理布局，清潔手術安全通道: 醫務人員、無菌檢測物件、病人; 非清潔安全通道: 手術后器材、醫用敷料。與消毒供應中心有1 部清潔電梯轎廂、1 部廢棄物電梯轎廂相接。病人進出口有連接車處，嚴苛區別房間內、外出行，并有顯著標識。配有附設屋子等。

1． 3 通信系統由電話、呼叫對講、手術室廣播節目、親屬等待區廣播節目、可視對講門禁等體系構成，每一個附設屋子均有電話，根據呼叫對講系統軟件可以完成中間主控室與手術間的通話與對講系統，緊急狀況可根據手術室公共廣播系統充分發揮。根據電子門禁，在中間主控室可操縱手術室每一個進出口大門口，完成對講系統、可視性等作用。

1． 4 信息系統軟件由手術室電子計算機智能管理系統、手術信息屏、安防監控系統、課堂教學拍攝系統軟件構成。手術電子計算機智能管理系統可進行手術材料查看、統計分析、收費標準、醫師工作平臺和排班表作用。課堂教學拍攝畫面立即安裝在手術無影燈臂上，根據對手術位置拍攝，在示教室里進行手術課堂教學每日任務。根據每一個手術間和內、外安全通道頂篷板懸架的全景圖拍攝畫面，在中間主控室根據監控器可觀測到每一個手術間及過道狀況。手術信息屏可以使醫師很便捷的見到手術工作進展。

1． 5 手術間設計方案為不等邊八角形，主控芯片中間操作面板具備照明燈具驅動力操縱、空氣壓力檢測、時間顯示、溫度、環境濕度表明、手術記時、麻醉劑記時、中央空調控制系統、通信、音樂背景操縱等作用。麻醉劑塔、外科塔、內窺鏡塔，墻面上面有O2、二氧化碳、麻醉劑工業廢氣系統軟件，空氣壓縮2 套，負壓吸引3套等?？販毓窨梢噪S時隨地升溫液態，3個玻璃移門壁櫥各自儲放藥物、各種各樣液態和體位墊等，手術間門配有腳觸磁感應操縱，可可折疊書寫板內配備醫護文檔、收費標準等，每一個手術間配置1 臺電腦一體機與醫療機構的計算機軟件連接網絡。

1． 6 物流管理系統有氣動式管路傳輸系統軟件，可與醫院病房、血庫、病理學室等開展手術預定單、病理學標本采集等傳輸。

1． 7 安全性應急消防疏散及報警設備出現意外停電時手術室每一個手術間ups電源( UPS) 可確保正常的工作中2 h，電子門禁可確保消防安全關閉電源門全自動開全; 安全通道、應急警報、應急打開門標示顯著。

2 管理方法對策

2． 1 要求不一樣凈化處理手術間的主要用途千級融入心血管手術、腦外科手術、骨科手術。千級適用骨科、整形科、腫瘤內科( Ⅰ類) 。千級適用婦產科、泌尿科、耳鼻咽喉科、腫瘤內科( Ⅱ類) 。正負壓力手術間適用急診科、感柒手術。

2． 2 工作人員操縱醫務人員是層流手術室較大的污染物，手術工作人員的活動內容是關鍵污染物的由來，降低操縱污染物的主要方法之一是操縱手術工作人員的總量和主題活動［3］，要按手術室的尺寸和等級操縱工作人員，一般不允許在手術間參觀考察手術，若見習或進修班等一定要進到手術房間內，一臺手術不超過3 名［4］，不可以隨意行走，只有在特定大班區域活動。

2． 3 物件運輸

2． 3． 1 無菌檢測物件運輸無菌檢測物件通過消毒供應中心與手術室專用型電梯轎廂運往手術室，用手術室專用型清掃車運往無菌檢測物件儲放室。

2． 3． 2 廢棄物解決手術結束，環境污染醫用敷料及手術器材由職業清潔員經手術間側門根據廢棄物過道至廢棄物間，經污物電梯轎廂運輸。器材與消毒供應中心工作人員工作交接后，開展清理、烘干處理、裝包、殺菌。醫用敷料由洗衣店工作人員接納、清理、取回消毒供應中心裝包殺菌。廢棄物在運輸全過程中務必密閉式。

2． 4 嚴格要求手術治療間門戶網手術中維持感應門處在關掉情況，維持一定正壓力，進而確保診室內的清潔氣體向外排出來，戶外的氣體不容易進到房間內，打開門后就毀壞了壓力差系統軟件，手術治療間的凈化處理品質也將遭受危害［5］。獨特感柒手術治療務必在感柒手術治療間開展，轉換到負壓力情況，房間內的空氣的污染不容易進到戶外。

2． 5 日常保潔潔凈手術室的一切清理工作中選用濕試清掃，在空調凈化組運作時開展，手術治療間手術無影燈、手術床、各種車及物件表層、路面每日于手術前后用冷水、含氯消毒液擦洗，每星期完全清掃，包含手術治療間的墻面清洗，應用的清潔用具不適合用易脫化學纖維的紡織物原材料制做，拖布是病菌的滋長源和多種病菌的媒介，故不可在3 區混和，應在拖布上面有突出的系統分區標識，在每一次運用后用移動水不斷清洗、清泡、消毒殺菌、晾曬再用。

2． 6 空氣過濾手術治療前30 min 打開空調凈化系統軟件，并將氣溫調至22 ～ 25℃，環境濕度操縱在50% ～ 60%。術畢搞好環境衛生清理工作中，再次30 min 后關掉空調凈化系統軟件，急診手術間、清潔區域內過道的空調凈化應調機24 h 低速檔運作狀

態，以便急診手術。

2． 7 空調凈化體系的維護保養全部空調機組裝有專職人員維護保養和保養，定期維護硬件設施，清潔員每星期完全清理回風管道過濾網，回風管道過濾網每一年拆換1 次，中效過濾器2 周濕試清理1 次，如系統軟件發生“過濾裝置警報”解決中效過濾器清除或拆換，高效送風口3 年以上再拆換，確保機器設備應用完好無損。

3 感受

再次制定各種管理制度，按潔凈手術室規定制定出相對應的管理制度，如消毒隔離制度、診室無菌檢測管理方案、參觀考察規章制度、巡回演出器械護士及清潔員工作內容等均制定。

恰當應用潔凈手術室，醫護人員因為對潔凈手術室定義不太掌握，因此崗位培訓很重要，最先請生產廠家對凈化工程技術性實現專門學習培訓，次之根據出門學習培訓、網上查看等掌握潔凈手術室的管控和應用，機構整體醫護人員學習培訓新擬定的診室規章制度，防止錯誤操作導致設施毀壞。

嚴苛區別清潔和非潔凈區，加強對潔凈區的維護十分關鍵。潔凈手術室的工作人員、物件、流動性是危害氣體潔凈度等級的主要媒體，清潔手術治療的空氣過濾只有確保氣體的無菌檢測，并無法消滅診室內吸咐在物品表層的病菌，加強對診室的維護，操縱污染物，降低手術治療感柒產生。

潔凈手術室的安全性應用與管理方法對確保醫療效果、操縱感柒具有關鍵功效，醫院診室應用迄今由部門和感染科一同對診室的大氣質量和物品表層取樣操縱均做到潔凈手術室的規范，降低了手術治療創口的患病率，提升了診室的護理質量。

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Tags：凈化手術室

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